טופס העברת בעלות

*שם בית העסק

*מס' מסוף

תחום עיסוק
בחר ענף עיסוקחנויות מזוןבתי מרקחת ופרפומריותהלבשה הנעלה אופנהספרים תקליטים צעצועיםכלי בית אביזריםבתי מלוןתכשיטיםתחנת דלק לא מוגדרתרשתות שיווקסופר פארם סופר לינקפרחים משתלותמכוניות חלקי חילוף אבזרי רכבתיאטרון כרטיסים פסטיבלנופש וספורטחשמל ואלקטרוניקהביגוד וריהוט תינוקותמכבסות ומספרותחומרי בנייןריהוט ציוד משרדיאומנות מוזיאוןתשמישי קדושהיבוא ושיווקנותני שירותיםחניוניםטוטו

מס' ע.מ./ח.פ.

סוג פעולה*
סוג העברההעברת בעלות(החלפת בעלים)החלפת ח.פ./ע.מ.(אותם בעלים/משפחה גרעינית/פירוק שותפות)

סוג מוצר*

*דגם קופה

*שם בית העסק

*מס' ע.מ./ח.פ.

*שם בית העסק באנגלית

*תחום עיסוק
בחר ענף עיסוקחנויות מזוןבתי מרקחת ופרפומריותהלבשה הנעלה אופנהספרים תקליטים צעצועיםכלי בית אביזריםבתי מלוןתכשיטיםתחנת דלק לא מוגדרתרשתות שיווקסופר פארם סופר לינקפרחים משתלותמכוניות חלקי חילוף אבזרי רכבתיאטרון כרטיסים פסטיבלנופש וספורטחשמל ואלקטרוניקהביגוד וריהוט תינוקותמכבסות ומספרותחומרי בנייןריהוט ציוד משרדיאומנות מוזיאוןתשמישי קדושהיבוא ושיווקנותני שירותיםחניוניםטוטו

*כתובת בית העסק

*מס' נייד של בעל העסק.

קיים בית עסק בחברת אשראי?

שם העסק בחברת האשראי

גיוס על ידי וריפון מול חברות האשראי

אני בתהליך מול חברת אשראי באופן עצמאי

עבודה מול חברת ניכיון

סכום לתשלום בש"ח

*אמצעי תשלום
יש לבחור אמצעי תשלוםהעברה בנקאיתכרטיס אשראי

*תאריך תשלום

• החל מהשנה השנייה – יחולו תשלומים חודשיים עבור שירותים אלו על סך של:

*שם מורשה חתימה

*תעודת זהות

*דואר אלקטרוני